Xin chào Bác Sĩ, tôi là Vĩnh Hoàng, tôi tới từ TP Đà Nẵng, năm nay tôi 46 tuổi. Nhiều tháng trở lại đây, tôi hay bị chướng bụng, đau bụng từng cơn, đại tiện ngày vài lần, ăn uống kém ngon. Tôi đã đi khám và được chẩn đoán là viêm đại tràng mãn và được bác sĩ kê thuốc cho uống.
Mỗi khi uống thuốc là tôi cảm thấy giảm đau rõ ràng, nhưng khi ngưng thuốc thì đau lại. Vậy có phải tôi bị viêm đại tràng mãn hay không? Tôi cần kiểm tra những gì để biết chính xác bệnh? Nguyễn Vĩnh Hoàng ( Q.Liên Chiểu – TP Đà Nẵng )
Trả lời:
Bạn Vĩnh Hoàng thân mến!.
Trước khi trả lời cho câu hỏi của bạn, chúng tôi xin chia sẻ cùng bạn những thông tin sau đây của bệnh viêm đại tràng mãn tính để bạn hiểu được rõ ràng hơn về căn bệnh này.
Viêm đại tràng mãn tính là gì?
Viêm đại tràng mạn tính là bệnh lý về đường tiêu hóa gặp khá phổ biến ở nước ta. Số người mắc viêm đại tràng mạn tính ở nước ta chiếm 20% dân số và ngày càng có xu hướng gia tăng. Viêm đại tràng mạn tính là quá trình viêm nhiễm gây tổn thương khu trú hoặc lan tỏa ở niêm mạc đại tràng với nhiều mức độ khác nhau. Trường hợp nhẹ khiến niêm mạc đại tràng dễ tổn thương, chảy máu. Trường hợp bệnh nặng xuất hiện vết loét, xung huyết thậm chí có áp xe.
Nguyên nhân gây viêm đại tràng mạn tính
Bệnh viêm đại tràng mãn là bệnh mãn tính ở đại tràng có thể do rất nhiều nguyên nhân khác nhau hoặc không rõ nguyên nhân. Bệnh thường tái phát ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và gây trở ngại cho sinh hoạt cũng như công việc thường ngày của người bệnh. Bệnh có thể khởi phát từ một đợt viêm đường tiêu hóa cấp tính do nhiễm các vi khuẩn hay các ký sinh vật qua ăn uống nhưng không được điều trị để dẫn tới hiện tượng nhờn thuốc, kháng thuốc và viêm nhiễm mãn tính.
Viêm đại tràng mãn tính được chia thành 2 nhóm theo nguyên nhân:
- Viêm đại tràng mạn tính có nguyên nhân: Xuất hiện sau viêm đại tràng cấp tính do nhiễm trùng, nhiễm ký sinh trùng, nhiễm nấm, nhiễm độc nhưng người bệnh không điều trị dứt điểm.
- Viêm đại tràng mạn tính không rõ nguyên nhân: Thường gặp là viêm đại tràng mạn tính không đặc hiệu
Nguyên nhân gây viêm đại tràng mạn tính thường gặp là:
- Do nhiễm các loại vi trùng gây bệnh lý về đường ruột như Shigella, Salmonella…
- Bị nhiễm các loại ký sinh trùng như giun đũa, giun kim, giun tóc…
- Chế độ ăn uống hàng ngày của người bệnh không hợp lý, thực phẩm không đảm bảo vệ sinh, sử dụng các loại thức ăn gây kích thích khiến niêm mạc đại tràng bị tổn thương
- Bị táo bón lâu ngày
Triệu chứng của viêm đại tràng mạn tính
Viêm đại tràng mạn tính gây ra các triệu chứng ảnh hưởng nhiều tới cuộc sống, sinh hoạt của người bệnh. Dưới đây là các đấu hiệu đặc trưng của bệnh:
- Đau bụng: Đau dọc theo khung đại tràng, vị trí nửa khung đại tràng và hai hố chậu. Đau xuất hiện theo cơn, đau quặn nhiều lần trong ngày, có khi đau âm ỉ, cơn đau giảm bớt sau mỗi lần đi tiêu
- Tính chất phân bất thường: Phân đa dạng nhưng phần lớn là đi ngoài phân lỏng, đi ngoài nhiều lần trong ngày. Nhiều trường hợp bị táo bón, mót rặn, phân có lẫn máu, có nhầy hoặc không nhầy
- Đầy bụng, chướng hơi: Bụng luôn căng trướng, căng tức rất khó chịu nhất là khu trú dọc khung đại tràng
- Cơ thể mệt mỏi, chán ăn, suy nhược: Khi đại tràng bị viêm gây ảnh hưởng tới quá trình tiêu hóa và hấp thụ thức ăn, biểu hiện bằng dấu hiệu cơ thể mệt mỏi, suy nhược. Người bệnh thường chán ăn, ăn uống kém, toàn thân mệt mỏi, giảm trí nhớ, ăn ngủ kém, thường xuyên cáu gắt, lo lắng…Có người bệnh còn bị suy giảm rõ rệt, thể trạng gầy sút, hốc hác.
Đau bụng dọc khung đại tràng là triệu chứng phổ biến của người viêm đại tràng mạn
Bạn cũng cần phân biệt viêm đại tràng mãn tính với bệnh đại tràng chức năng (hội chứng ruột kích thích, viêm đại tràng co thắt…) là những bệnh gây chỉ rối loạn chức năng đại tràng nhưng không có tổn thương thực thể ở đại tràng. Ngoài ra, còn rất nhiều bệnh đại tràng khác có những triệu chứng giống như viêm đại tràng như bệnh polyp đại tràng , bệnh túi thừa đại tràng, bệnh đại tràng đôi, đại tràng dài hoặc teo đại tràng…
Với trường hợp của bạn, bạn cần đi tới cơ sở y tế uy tín để khám và nội soi đại tràng lại để được kết quả rõ ràng hơn. Bạn cũng cần tham khảo ý kiến trực tiếp của Bác Sĩ xem là liệu rằng có phải bạn đã bị nhờn thuốc và nếu thế thì bạn cần tới sự trợ giúp của bác sĩ dựa trên tình trạng bệnh của bạn.
Nếu đi kiểm tra xác định bệnh, bác sĩ có thể cho bạn siêu âm, xét nghiệm máu, xét nghiệm phân và chụp X-quang hoặc nội soi đại tràng, sinh thiết những tổn thương bất thường (loét, polyp, u…) phát hiện trong khi soi. Ngoài ra, một số phương tiện kỹ thuật khác giúp chẩn đoán bệnh là chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ, PET. Các kỹ thuật này có giá trị rất cao trong chẩn đoán ung thư đại tràng, tình trạng xâm lấn và di căn hạch…
Trường hợp, bạn bị mắc viêm đại tràng mạn tính cần chú trọng hơn trong vấn đềđiều trị và dinh dưỡng:
Chế độ ăn trong bệnh viêm đại tràng mạn tính
Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn uống
Chế độ ăn cần đảm bảo đủ các thành phần dinh dưỡng bao gồm:
- Chất đạm (protein): 1g/ kg/ ngày; nên dùng các loại thực phẩm như: thịt nạc, cá nạc, sữa chua, sữa đậu tương…
- Năng lượng: 30 – 35 Kcal/ kg/ ngày tùy theo từng bệnh nhân.
- Chất béo: ăn hạn chế không quá 15g/ ngày
- Bổ sung đủ nước, muối khoáng và các vitamin
Thực phẩm nên ăn
- Nên ăn thịt nạc, cá, sữa đậu nành, sữa không có lactose, sữa chua.
- Các loại rau xanh nhiều lá như rau ngót, rau muống, rau cải
- Các loại rau họ cải như củ cải, bắp cải…
- Các thức ăn tanh như tôm, cua, cá, trứng nên ăn từng chút một và ăn sau khi chế biến
Thực phẩm không nên ăn
- Những thực phẩm dễ gây đầy hơi, chướng bụng như thịt mỡ, nem rán, sữa, dưa cà muối, rượu bia, đồ uống có ga…không nên ăn
- Thực phẩm có chứa nhiều lactose như sữa, nhiều đường như quả ngọt, mật ong, nhiều sorbitol (có trong một số bánh kẹo ngọt) để hạn chế tiêu chảy vì người bệnh có dấu hiệu kém hấp thu các loại đường và dẫn tới tiêu chảy, chướng bụng đầy hơi.
- Thức ăn cứng như rau sống, ngô hạt, măng…gây ảnh hưởng xấu tới vết loét nên cần hạn chế sử dụng. Khi chế biến thức ăn nên hấp, luộc, hạn chế xào rán.
☛ Tìm hiểu thêm: Chế độ ăn uống cho người bệnh viêm đại tràng
Điều trị viêm đại tràng mãn tính
Viêm đại tràng tiến triển sang giai đoạn mạn tính rất khó điều trị dứt điểm. Các phương pháp điều trị có mục đích giúp giảm các triệu chứng tạm thời mà không chữa khỏi dứt điểm bệnh nên bệnh tái đi tái lại nhiều lần gây khó khăn cho điều trị.Vì vậy, người bệnh cần đảm bảo nguyên tắc chung trong điều trị là kết hợp điều trị nội khoa toàn diện, thay đổi chế độ sinh hoạt, ăn uống và làm việc sao cho hợp lý.
Dựa theo từng trường hợp bệnh mà bác sĩ có biện pháp điều trị sao cho phù hợp, bao gồm sử dụng thuốc nội khoa kết hợp với chế độ sinh hoạt hợp lý. Các thuốc sử dụng điều trị viêm đại tràng mãn tính thường là kết hợp thuốc phục hồi tổn thương và thuốc loại trừ nguyên nhân gây bệnh cũng như tái phát bệnh, cụ thể:
- Thuốc kháng sinh chống nhiễm trùng
- Thuốc chống ký sinh trùng, chống nấm
- Thuốc chống tiêu chảy, chống loạn khuẩn
- Thuốc giảm đau và chống co thắt…
Bên cạnh việc điều trị người bệnh cần lưu ý về chế độ sinh hoạt và ăn uống lành mạnh:
- Cần kiểm soát stress, căng thẳng, lo lắng vì stress kéo dài gây trầm cảm hay làm giảm nhu động ruột. Vì vậy, luôn giữ tinh thần vui vẻ, thoải mái, có suy nghĩ lạc quan, tích cực.
- Tăng cường vận động thể dục thể thao để nâng cao sức khỏe, sức đề kháng của cơ thể
- Bổ sung nhiều nước kết hợp với xoa bóp nhẹ nhàng vùng thượng vị để kích thích nhu động ruột
- Xây dựng một chế độ ăn uống lành mạnh, bổ sung những thực phẩm tốt cho đại tràng như sữa đậu nành, gạo, khoai tây, cá, tăng cường rau xanh, trái cây, củ quả giàu chất xơ, chuối đu đủ giàu Kali… Hạn chế ăn các loại thực phẩm còn tươi sống, đồ ăn nhiều dầu mỡ, các chất gây kích thích đường ruột như cà phê, rượu bia, thuốc lá, đồ ăn cay nóng
- Chia nhỏ thành nhiều bữa nhỏ, ăn ít vào buổi tối để giảm gánh nặng cho đường ruột.
Để tìm nơi mua sản phẩm cho bệnh viêm đại tràng, bạn có thể xem TẠI ĐÂY
Ngoài ra, bạn có thể gọi điện đến số điện thoại tư vấn miễn cước 1800.1506 để các dược sĩ tư vấn kỹ hơn về tình trạng bệnh của bạn.
BS. Huỳnh Đức Sơn – TT Family(familyhospital.vn)
Xin hỏi bác sĩ,e năm nay 19t, 1 tháng trước ₫i nội soi thì e bị viêm hang vị và tràng dịch mật, nhưng mấy Hnay e bị ₫au bụng thượng vị , ăn vào cũng ₫au mà ₫ói cũng ₫au và ₫i phân lỏng khj thì táo, vậy thì e có fải bị viêm ₫ại tràng k ạ
Chào bạn!
Theo thông tin bạn cung cấp thì có thể bạn mắc Hội chứng dạ dày – tá tràng và bệnh lý gan – mật, hai nhóm bệnh lý này cũng có thể gây ra các triệu chứng rối loạn tiêu hóa: đầy chướng bụng, đại tiện lúc táo lúc nát, đau tức bụng… Bạn nên tuân thủ chặt chẽ đơn của Bác sĩ điều trị.
Chúc bạn mạnh khỏe!
xin hỏi bác sĩ cháu năm nay 16 tuổi và cách đây khá lâu cháu được chuẩn đoán là bị viêm đại tràng. nhưng đợt gần đây cháu bắt đầu thấy đau bụng rất nhiều và thường xuyên nhất là khi ăn pải đồ ăn lạ. cháu có sử dụng thuốc Tràng vị khang và đã uống hết 2 hộp. nhưng khi sử dụng thuốc thì hay bị đau bụng còn khi ngừng sử dụng thì thấy ít đau hơn.
Xin hỏi bệnh của cháu có pải là viêm mãn tính rồi không ạ?
Chào bạn!
Có thể bệnh viêm đại tràng của bạn đang bị tái phát và nặng lên. Viêm đại tràng mạn do nhiều đợt viêm cấp điều trị chưa dứt điểm gây nên. Bạn nên thu xếp thời gian đến bệnh viện để thăm khám và thay đổi thuốc điều trị. Vì hiện tại bạn dùng Tràng Vị Khang không có hiệu quả rồi.
Chúc bạn mau lành bệnh.
Thưa bác sỹ, em 40 tuổi (gt Nam) 2 năm nay em ngày nào cũng đi ngoài phân sống và nhão, nhiều khi còn loãng hoặc phân nhỏ như ngón tay, một ngày thường đi 2 đến 3 lần, sáng nào ngủ dậy cũng phải đi nhưng sau khi ăn sáng xong lại buồn đi tiếp, tuy nhiên em không bịi đau bụng nhiều mà chỉ có hiện tượng đầy hơi sôi bụng doi khi đau ấm ách chút nhẹ và nhiều khi còn có hiện tượng ướt hậu môn do phân rỉ ra rất khó chịu. Xin bác sỹ cho em hỏi triệu chứng của em có phải bị viêm đại tràng không? Em cám ơn nhiều!
Chào bạn!
Có thể bạn đã bị viêm đại tràng mãn tính. Bạn sớm dùng Tràng Phục Linh với liều 6 viên/ ngày/ 2 lần, uống trước ăn 30p hoặc sau ăn một tiếng. Thành phần có chứa ImmuneGamma có tác dụng phục hồi niêm mạc đại tràng, Cân bằng hệ vi khuẩn có ích và tăng cường hệ miễn dịch đường tiêu hóa. Tùy theo khả năng hấp thu của mỗi người thì nên dùng từ 3 tháng trở nên để phát huy tác dụng cũng như phòng tái phát hiệu quả nhất.
Để cẩn thận hơn, bạn cũng nên đi khám sớm để đánh giá được mức độ tổn thương của đại tràng để có liều dùng phù hợp.
Chúc bạn sớm khỏe!
thưa bác sĩ năm nay em 44 tuổi em ngày nào cũng đi ngoài phân sống, hè vừa qua em về bệnh viện Bạch Mai nội soi thì kết quả cho thấy là đại tràng bình thường. Thế mà tại sao em lại đi ngoài như vậy. Em mong được sự tư vấn giúp đỡ của bác sĩ.Em cảm ơn.
Chào bạn!
Bạn thường đi ngoài bao nhiêu lần trên ngày vậy bạn? Bạn có bị đầy bụng, chướng hơi gì không? Bạn có đau bụng quặn thành từng cơn không bạn?
Có thể là bạn bị loạn khuẩn đường ruột hoặc là gặp phải hội chứng ruột kích thích bạn nhé!
Bạn vui lòng gọi tới số 1800 1506 (miễn cước gọi) trong giờ hành chính để được tư vấn thêm bạn nhé!
Chúc bạn sức khỏe!