Ung thư đại tràng

Ung thư đại tràng là loại ung thư bắt đầu ở ruột già, thường gặp ở các nước phát triển. Tỷ lệ mắc bệnh đứng hàng thứ hai, sau ung thư phổi. Những năm gần đây, bệnh có xu hướng tăng lên ở các nước khu vực châu Á. Biểu hiện nghèo nàn của bệnh nên rất dễ nhầm với một số bệnh lý khác ở đại tràng.

ung thu dai trang Ung thư đại tràng

1. Nguyên nhân gây bệnh

Cho đến nay người ta vẫn chưa xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh ung thư đại tràng. Nhưng có một số những yếu tố làm tăng khả năng chuyển thành ung thư:

Tuổi tác

Bệnh do tuổi tác, bắt nguồn từ tế bào của niêm mạc ruột già trong một khoảng thời gian dài

Thói quen ăn uống

Khẩu phần ăn nhiều chất béo ít chất xơ đẩy cao nguy cơ ung thư đại tràng. Sự trao đổi chất của mỡ  động vật cùng với việc cung cấp ít chất xơ làm cho đại trực tràng chậm hoạt động đồng thời tăng sự hấp thu độc tố.

Yếu tố di truyền

Trong gia đình có bố mẹ, anh chị em ruột từng bị mắc ung thư đại tràng thì mức nguy hiểm của nó còn cao gấp 8 lần so với người bình thường.

Bệnh sử viêm ruột kết mãn tính và poplyp đại tràng

Một số bệnh về ruột có khả năng gia tăng nuy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràngcó vài loại polip làm tăng nguy cơ bị ung thư đại trực tràng,

2. Triệu chứng

Ung thư đại tràng có một thời gian dài không có triệu chứng, vì vậy khi có một số biểu hiện dưới đây cần đi khám bác sĩ ngay

  • Giai đoạn đầu biểu hiện của bệnh chủ yếu là đi đại tiện ra máu nhẹ, không có cảm giác đau. Giai đoạn muộn hơn thì ra máu nhiều hơn, máu sẫm màu và phân chứa nhầy
  • Thói quen đại tiện thay đổi đại tiện như tiêu chảy, táo bọn, đại tiện xong vẫn còn cảm giác mót rặn
  • Khuôn phân thay đổi, phân nhỏ và dẹt hơn bình thường
  • Hình dạng phân thay đổi, phân nhỏ, phân dẹt hơn bình thường
  • Loét hậu môn trong thời gian dài, đau dai dẳng
  • Sụt cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu
  • Bụng đầy hơi, khó tiêu, chán ăn
  • Phát hiện polyp đại tràng hoặc polyp tuyến nhú
  • Ung thư di căn giai đoạn cuối dẫn đến tiểu tiện nhiều lần, tiểu đau buốt, hoặc gan chướng to, thậm chí có dịch và các biểu hiện khác

3. Biến chứng của ung thư đại tràng

Bệnh ung thư đại tràng có thể gây ra các biến chứng như sau:

Tắc nghẽn đường ruột

Khối u không ngừng phát triển to lên làm cho đường ruột ngày một nhỏ hẹp lại và cản trở tiêu hóa gây ra tắc nghẽn cơ học

Thủng đường ruột

Người bệnh bị thủng đường ruột có biểu hiện điển hình là đau bụng cấp tính, cứng cơ bụng, khi ấn vào bị đau.

Xuất huyết

Khi đi đại tiện thường ra máu một hoặc nhiều lần trong thời gian ngắn. Bị ra nhiều máu khiến nhịp tim tăng, gây sốc có thể nguy hiểm đến tính mạng.

4. Ung thư đại tràng dễ nhầm với bệnh nào?

Triệu chứng của ung thư đại tràng có thể khiến chúng ta dễ nhầm với một số bệnh về đường tiêu hóa

Viêm loét đại tràng

Triệu chứng tiêu chảy, ung thư kết tràng, phân nhầy có máu màu sậm cùng các triệu chứng khác, giống với các triệu chứng của viêm loét đại tràng nên rất dễ nhầm lẫn.

Viêm ruột thừa

Ung thư phần hồi manh tràng gây ra triệu chứng đau, đau khi ấn. Vì vậy dễ bị chẩn đoán thành viêm ruột thừa

Polyp đại tràng

Polyp đại tràng có biểu hiện bệnh đại tiện ra máu, máu tươi không kèm trong phân nên dễ chẩn đoán nhầm thành polyp đại tràng

Kiết lỵ

Đại tiện ra máu đông, máu cục, mót rặn là những biểu hiện của bênh ung thư đại tràng và ung thư đại tràng sigma nên dễ bị nhầm với kiết lỵ

5. Chẩn đoán và điều trị bệnh

Chẩn đoán

noi soi dai trang Ung thư đại tràng

Thăm trực tràng: Đây là phương pháp có ý nghĩa cho việc chẩn đoán ung thư trực tràng khi sờ thấy có một khối cứng, gồ ghề, có máu dính vào găng. Cần xác định tính chất di động hay đã dính chặt vào cơ quan kế cận trong khung chậu

Soi trực tràng sigma: Thủ thuật này giúp phát hiện 2/3 đên 3/4 ung thư đại tràng. Khi đó cần phối hợp với sinh thiết hoặc cắt bỏ khối u nhỏ còn nằm trên bề mặt.

Chụp phim baryt đại tràng: Phát hiện những khối u có đường kính lớn hơn 2 cm

Soi đại tràng toàn bộ: Có kết quả tốt về mặt hình thái, đồng thời kết hợp với sinh thiết chẩn đoán sớm. Đây cũng được coi là biện pháp cần thiết tiến hành với các bệnh nhân có ngiu cơ cao ung thư đại tràng. Thông thường là từ 3 – 6 tháng/lần.

Siêu âm nội soi hoặc CT-scanner: Phương tiện chính giúp chẩn đoán và phát hiện nhanh di căn quanh trực tràng và các cơ quan kế cận.

Điều trị bệnh

Dựa vào mỗi giai đoạn, tính chất, mức độ của bệnh và điều kiện sức khỏe mà bác sĩ sẽ cân nhắc sử dụng phương pháp nào. Phẫu thuật, hóa trị, xạ trị … hoặc cũng có thể là điều trị triệu chứng

Phẫu thuật: Trừ trường hợp polyp ung thư hóa chưa xâm nhập cuống, căn bệnh này có thể điều trị bằng cắt bỏ nội soi. Đây cũng là phương pháp chính để điều trị ung thư đại tràng.

Xạ trị: Sử dụng hỗ trợ phẫu thuật, trong một số trường hợp áp dụn đơn độc

Hóa trị liệu: Thường được phối hợp với phẫu thuật, thuốc thường dùng là 5 FU giúp làm giảm khối u 50% trong 15- 20% trường hợp.

Điều trị bằng laser: Có tác dụng hủy ung thư bề mặt trực tràng, hiệu quả mang lại giống điều trị cắt bỏ tại chỗ hoặc xạ trị tại chỗ.

Điều trị tạm thời: Nhờ vào phẫu thuật cắt bỏ khối u để tránh hiện tượng chảy máu, tắc ruột hoặc thủng ruột. Trường hợp khối u không cắt bỏ được thì có thể dẫn lưu đại tràng qua hậu môn nhân tạo.

6. Phòng bệnh ung thư đại tràng

Chế độ ăn uống

hoa qua Ung thư đại tràng

  • Giảm thức ăn chứa thành phần calo chất béo từ 40% xuống 25 – 30%
  • Cung cấp thêm hoa quả, ngũ cốc nguyên hạt cho bữa ăn
  • Tránh các món ăn muối, lên men, xông khói, sấy khô
  • Hạn chế tiêu thụ những gia vị không có ích như phẩm nhuộm, dầu thơm
  • Tránh đồ ăn gây đột biến gen trong thức ăn như thuốc trừ sâu, diệt cỏ, thuốc kích thích…
  • Hạn chế đồ uống có cồn như rượu bia hoặc đồ uống chứa cafein như cà phê…

Tập thể dục

Một nghiên cứu cho thấy lối sống ít vận động có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư đại tràng. Trong khi đó những người thường xuyên tập luyện thể thao giảm nguy cơ phát bệnh.

Thu Huế_Trangphuclinh.vn

Ý kiến của bạn

*