Có phải mắc phình đại tràng?

Có phải mắc phình đại tràng?

Hỏi:

Cháu chào bác sĩ. Cháu tên Bùi Ngọc Hà, năm nay 17 tuổi. Cháu bị táo bón 4 năm nay, đi khám ở phòng khám gần nhà được chuẩn đoán là bị phình đại tràng. Cháu được biết là mắc bệnh này cơ thể rất gầy yếu và xanh xao. Trong khi cháu không có dấu hiệu giảm cân, người hơi béo một chút ạ. Vậy cho cháu hỏi liệu cháu có bị bệnh khác không? Cháu xin chân thành cảm ơn! (ngocxinh_bacninh1996).

Có phải mắc phình đại tràng? 1

Trả lời:

Cháu Hà thân mến!

Thông thường phình đại tràng là bệnh bẩm sinh, tỷ lệ xảy ra ở con trai thường chiếm phần lớn. Bệnh gây ra tổn thương từ đoạn cuối của đại tràng cho đến trực tràng. Do thiếu một loại tế bào thần kinh trên một đoạn ruột hay còn gọi là hiện tượng vô hạch dẫn đến không thể đi ngoài được.

Đối với trẻ bị phình đại tràng mới ra đời đã bị tắc một đoạn ruột cơ năng do phân không thể ra ngoài được, khi lớn lên bị táo bón, chậm lớn. Có khi lại bị tiêu chảy do ứ phân, bụng chướng hơi và cuộn lên rất đau. Những biến chứng có thể gặp thường là:

  • Thủng ruột do tắc
  • Tiêu chảy nặng
  • Viêm ruột hoại tử

Cháu bị táo bón khoảng 4 năm nay mà cơ thể vẫn bình thường, có khả năng bác sĩ chẩn đoán nhầm với các bệnh khác như bệnh giãn trực tràng, giãn đại tràng cục bộ, giãn đại tràng không rõ nguyên nhân hoặc do thói quen ăn uống.

Do đó cháu nên đi khám và làm thêm một số chẩn đoán:

  • Chụp X-quang để xem đại tràng chứa đầy hơi
  • Kiểm tra phản xạ đóng mở của trực tràng hậu môn. Có thể phải làm thêm sinh thiết niêm mạc ruột để kiểm tra xem có phải thiếu các hạch thần kinh của đám rối thần kinh tiêu hóa
  • Chụp khung đại tràng cản quang có tác dụng phát hiện ra chỗ đại tràng thiếu dây thần kinh
  • Sinh thiết vùng cơ trơn ở hậu môn phía trong và cơ thịt trực tràng

Sau khi có kết quả của chẩn đoán, các bác sĩ sẽ có phương phương điều trị thích hợp.

Chúc cháu mau khỏi bệnh!

BS. Trần Mạnh Thanh

Hãy gọi số điện thoại tư vấn miễn cước 1800.1506 để được các chuyên gia tư vấn về bệnh đại tràng như: viêm đại tràng, Đại tràng co thắt, Hội chứng ruột kích thích, rối loạn tiêu hóa…

Trả lời: 1
Trả lời: 2
Trả lời: 3

Ý kiến của bạn

17 Bình luận

Bình Luận Của Khách Hàng

  1. Nguyễn Thị Huyền đã bình luận:

    Thua bac si.con toi moi duoc 2 thang tuoi. Khi sinh ra cham di phan su,bung chuong va on nhieu. da dieu tri o benh vien tinh 13 ngay. va 4ngay o bv nhi tw, bsi dtri khang sinh roi loan tieu hoa.va khong loai tru bi phinh dai trang.sau khi ve nha duoc hai tuan thi chau di i binh thuong.sau do lai bi chuong bung.gia dinh toi dua chau den benh vien va bsi dung ong thong de thong phan ra.ve nha duoc mot tuan thi chau bi tiep.hien gio chau van an va choi binh thuong,nhung kho di i,thinh thoang chau van tu di duoc con phan lon toi phai dung bong tam kich thich hau mon thi chau moi i duoc.vay toi xin hoi bac si nhu vay co nguy hiem khong va gio phai lam sao ah

    • Chào bạn!
      Theo thông tin bạn cung cấp thì có thể con bạn mắc bệnh phình đại tràng bẩm sinh.
      Để điều trị bệnh thì cần tùy thuộc vào mức độ bệnh và điều chỉnh chế độ ăn uống. Cấp độ nhẹ nhất là khi các lần đại tiện chưa cách xa nhau nhiều, chỉ độ dưới 2 ngày 1 lần đại tiện. Lúc này chúng ta có thể cầm cự được bằng cách sử dụng chế độ ăn giảm chất cay, nóng, giảm mức độ thịt cá, giảm đồ ăn công nghiệp mà thay thế vào đó là các thực phẩm tươi, nhiều rau quả, nhất là rau quả nhuận tràng. Mục đích là làm phân mềm ra và dễ dàng cho ra ngoài. Chúng ta có thể trả lại nhịp sinh học bình thường là ngày 1 lần đi cho trẻ. Một số thuốc nhuận tràng như sorbitol, macrogol, polyethylene glycol có tác dụng rất tốt giúp trẻ bình thường hóa vấn đề “cho ra”. Những thuốc này giá thành rất rẻ.
      Cấp độ thứ hai nặng hơn là khắc phục hậu quả của tắc phân. Lúc này trẻ cần sự trợ giúp của bố mẹ. Vì phân bị tích tụ 2 – 3 ngày nên bị cứng như khi bị đi táo. Bố mẹ cần xịt thuốc bôi trơn vào hậu môn như thuốc xịt hậu môn, thụt tháo tại trạm y tế là ổn. Nhưng chỉ là giải quyết tình thế mà thôi.
      Cấp độ thứ ba nặng nhất là phẫu thuật. Khi thời gian để có một lần đại tiện từ 3 – 5 ngày trở lên, khi có dấu hiệu thiếu máu và nhiễm độc thì bạn cần cho bé đi phẫu thuật. Lúc này người ta chỉ cần cắt đoạn đại tràng bị giãn và nối lại với phần ruột bình thường là ổn ngay. Bé sẽ lại hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, không được phẫu thuật sớm quá, phần đại tràng giãn sẽ chưa lộ hết. Và cũng không được cắt đoạn đại tràng nhiều quá vì bé mai sau hơi một chút là bị đi ngoài.
      Vấn đề đơn giản là phẫu thuật khi cần thiết và tiết kiệm đoạn ruột cho bé mai sau.
      Chúc con bạn khỏe mạnh!

      • Nguyễn Thị Huyền đã bình luận:

        Xin cam on bac si da tra loi thac mac cua toi. moi tuan truoc khi con toi duoc 3 thang tuoi, toi dua chau ra vien nhi tw 1 kham lai, bac si dung chat can quang chup o bung, ket qua la chau bi hep truc trang chu ko phai phinh dai trang bam sinh. Bac si ke don thuoc ve uong, vay cho t hoi nhu vay benh co tu khoi khi chau lon len khong. neu chau van cu chuong bung va kho di cau keo dai nhu vay thi phai lam sao.khi nao co the phau thuat duoc ah.xin bac si tu van cho toi van de nay voi ah! t rat cam on bac si

  2. lê văn ly đã bình luận:

    chào bác sĩ con tôi đến nay đã được 3 tháng tuổi. cháu có kết quả trả lời sinh thiết như sau :

    mạch chỉ dài ( chỗ thủng dt sigma ) niêm mạc thoái hóa mất biểu mô , phù nề xung huyết. không thấy tế bào hạch thần kinh trưởng thành

    mạch không chỉ ( dt xuống ) không thấy tế bào hạch thần kinh trưởng thành

    mạch chỉ ngắn ( dt ngang ) có tế bào hạch thần kinh trưởng thành trong đám rối thần kinh ruột auerbach

    chuẩn đoán giải phẩu bệnh : vô hạch thần kinh ruột 2 mảnh st ở đại tràng xuống và dt singma

    cháu đã phẫu thuật đặt hậu môn nhân tạo lúc mới sinh được 2 ngày tuổi ( do biến chứng khi vẫn trong bụng mẹ cháu bị viêm phúc mạc và thủng ruột ) và 6 tháng nữa cháu sẽ phẫu thuật lần nữa. các bác sĩ cho em biết cháu sẽ phải cắt bỏ đoạn đại tràng nào được không. và mức độ nguy hiểm của cháu trong lần phẫu thuật kế tiếp như thế nào.khi cắt bỏ đại tràng đi thì mức độ ảnh hưởng sau khi cắt bỏ như thế nào.em xin chân thành cảm ơn các bác sĩ rất nhiều ạ

    • Chào bạn!
      Rất cảm thông cùng bé và gia đình, tình trạng bệnh quả là khó khăn đối với cháu ở độ tuổi này. Gia đình nên để cháu được khám và điều trị tại những cơ sở chuyên khoa lớn và có uy tín. Như vậy bệnh của cháu mới có thể cho kết quả điều trị cao. Hướng điều trị và phương pháp còn phụ thuộc rất nhiều vào tình trạng sức khỏe cũng như tình trạng bệnh của bé. Vấn đề này bác sĩ đang theo dõi và điều trị cho bé là nắm rõ nhất, và tất nhiên ca phẫu thuật sắp tới chỉ được thực hiện khi đảm bảo sự an toàn.
      Khi ca phẫu thuật được thực hiện thành công thì việc tiêu hóa cũng như sinh hoạt của bé sau này cũng sé bị ảnh hưởng ít nhiều.
      Chúc cháu sớm ổn định bệnh!

  3. Phạm Lan Anh đã bình luận:

    Thưa bác sỹ con trai cháu năm nay đã 5tuoi. cháu táo bón cũng 2 năm nay rồi. thường 4 ngày mới đi 1 lần và phân thì rất to. Có khi táo nặng 10 ngày cháu mới đi đc. Cháu cũng ko cho con đli khám chữa triệt để. nhiều khi đi khám thấy thụt đi đc bthg nên lại ngừng. Cháu cho con ăn rất nhiều rau xanh hoa quả. ở lớp đi học đều nhắc cô cho cháu uống nhiều nước. Cháu còn mua gói uống xốp phân immuxative để uống mà k đỡ. bác sỹ cho cháu hỏi con cháu có bị dãn đại tràng và phải mổ ko ah.

    • Chào bạn!
      Bạn nên cho con đi khám để biết rõ nguyên nhân gây bệnh của cháu. Nếu chỉ là táo bón cơ năng thì bạn có thể hỗ trợ bằng những phương pháp ăn uống, thay đổi thói quen sinh hoạt và hỗ trợ bằng một số sản phẩm chức năng. Tuy nhiên nếu bé nhà mình mắc phải những bệnh tổn thương thực thể : phình giãn đại- trực tràng, u đại trực tràng, polyp… Thì cần được điều trị sớm và kịp thời để tránh ảnh hưởng tới sức khỏe của cháu sau này.
      phình giãn đại- trực tràng tùy theo từng mức độ bệnh có thể điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật. Bạn nên cho bé đi khám để biết tình trạng cụ thể nhé.
      Chúc bé khỏe mạnh!

  4. Vũ thị nhàn đã bình luận:

    Chào bs.con tôi đc hơn tuổi.và bé bị đại tràng dài .bé đi phân bt ạ.tôi muốn hỏi phình đại tràng và đaij tràng dàii có phải 1 bệnh k.bệnh có nguy hiểm k ạ.bé nhà tôi phát hiện khi đi chụp đ tràng ở nhi tw ạ.rất mong câu trả lời của bs

    • Chào bạn Nhàn!
      Phình đại tràng và đại tràng dài là 2 bệnh khác nhau. 2 bệnh này thường gây nên tình trạng rối loạn tiêu hóa dạng táo bón. Tùy từng mức độ bệnh mà có phương pháp điều trị hay phẫu thuật. Bạn cho bé đi khám rồi, và hiện nay bệnh cũng chưa gây táo bón, bạn nên cho cháu ăn bổ sung rau xanh, hoa quả để duy trì sức khỏe. Nếu bệnh tiến triển nặng lên thì nên đưa bé đi tái khám bạn nhé.
      Chúc bạn luôn vui khỏe.

  5. pham hien đã bình luận:

    Thua bac si. Con e duoc ho 2 tuoi. Chau rat hay bi tao bon. Binh thuong chau 3 den 4 ngay moi di i. Ma phan rat cung. Co lan chau con khong di dc va bi sung tay ca hau mon. Mot phan chau rat luoi uong nuoc, an cung rat kem. Nhung hom nao chau uong nhieu nuoc hay an do mat thi cung phai 2 den 3 ngay chau moi di i, phan bot cung nhung phan rat to, to hon 2 ngon tay cua me. Em rat lo khong biet chau bi lam sao nua?

    • Chào bạn!
      Bạn đã đưa cháu đi khám ở đâu chưa? Có nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng hiện nay của bé: có thể chỉ là táo bón đơn thuần do chế độ ăn uống, cũng có thể do tổn thương bẩm sinh như đại tràng dài, phình đại tràng,…Nếu chưa đi khám thì bạn thu xếp đưa cháu đi khám ngay nhé. Đồng thời điều chỉnh chế độ ăn, ăn nhiều rau, củ, hoa quả mát, uống nhiều nước.